HPV, kreft og celleforandringer hos kvinner
HPV er et virus som kan føre til celleforandringer og kreft. Snakk med legen din om hvordan du kan beskytte deg.
HPV (humant papillomavirus) er et virus som overføres gjennom intimkontakt og alle typer sex. Faktisk er HPV verdens vanligste seksuelt overførbare infeksjon og forekommer ofte uten symptomer. Hos kvinner kan visse typer HPV føre til celleforandringer som over tid kan utvikle seg til kreft.
I et fast forhold?
Du kan fortsatt bli smittet.
Selv om du bare har én seksuell partner, kan du fortsatt ha risiko for visse HPV-relaterte kreftformer. HPV gir vanligvis ingen symptomer, så en person kan ha viruset og smitte andre uten å vite det. Snakk med legen din om hva du kan gjøre for å beskytte deg selv.
Se vår informasjonsfilm om HPV
For de fleste mennesker forsvinner HPV av seg selv. Men for dem som ikke kvitter seg med viruset, kan det føre til enkelte kreftformer og sykdommer.
Spørsmål og svar om HPV
Humant papillomavirus (HPV) er en gruppe med svært smittsomme virus, og er den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen hos kvinner og menn. Det er hittil identifisert over 200 ulike virustyper og om lag 40 av disse smitter ved seksuell kontakt, som samleie, oral- og analsex og annen intim kontakt uten samleie, 12 av disse HPV-typene har større tendens til å forårsake en vedvarende infeksjon. De ulike HPV-typene som infiserer slimhinner klassifiseres i såkalte høyrisiko- og lavrisiko HPV-typer. Høyrisiko HPV-typer kan forårsake kreft. Lavrisiko HPV-typer er assosiert med vorter (papillomer), kjønnsvorter (kondylomer) og lavgradige celleforandringer som går over av seg selv.
De fleste er ikke klar over at de er smittet, da HPV-infeksjon vanligvis ikke gir symptomer. Risiko for HPV- relaterte sykdommer øker med antall seksualpartnere, man kan også bli smittet med en høy-risiko-HPV ved sin første seksuelle debut.
HPV (humant papillomavirus) infeksjoner gir ofte ingen symptomer, og de fleste går over av seg selv uten at man merker noe til dem. Men noen typer HPV kan føre til celleforandringer som over tid kan utvikle seg til kreft, oftest livmorhalskreft hos kvinner. Det er viktig å være oppmerksom på symptomer som unormal blødning, smerter under samleie eller uvanlig utflod, da disse kan være tegn på livmorhalskreft.
Ja, kvinner kan teste seg for HPV ved å ta HPV-test i livmorhalsen, dette er den eneste form for rutinemessig HPV-testing. Sammenhengen mellom HPV og livmorhalskreft er svært tett. Det er anslått at rundt 99% av tilfellene av livmorhalskreft skyldes HPV-infeksjon.
Resultatet av prøven vil avgjøre om man trenger videre oppfølging eller ikke.
Det er viktig å merke seg at behandling for celleforandringer forårsaket av HPV-infeksjon kun er etablert for livmorhalsen. Likevel finnes det tiltak som kan redusere risikoen for HPV-infeksjon og dens tilknyttede komplikasjoner.
Kreft
Livmorhalskreft
Kreft i vulva og vagina
Analkreft
Kreft i munn og svelg
Andre tilstander
Kjønnsvorter: små vorter som oppstår på kjønnsorganene.
Celleforandringer: forstadier til kreft som kan oppstå i livmorhalsen, anus eller andre steder.
Alle som har seksuell og intim kontakt, kan bli smittet av HPV. 8 av 10 kvinner og menn smittes i løpet av livet. Man kan bli indirekte utsatt for smitte hvis en partner utsetter seg for smitterisiko.
Livmorhalskreft er en type kreft som utvikler seg i livmorhalsen, som er den nedre delen av livmoren som forbinder livmoren med skjeden. De fleste tilfeller av livmorhalskreft skyldes en infeksjon med HPV. Når infeksjonen vedvarer over tid, kan det i noen tilfeller føre til forandringer i livmorhalscellene. Disse forandringene kan utvikle seg til kreft hvis de ikke oppdages og behandles i tide.
Celleforandringer gir stort sett ikke symptomer, men opplever man symptomer som blødninger etter samleie, vedvarende smerter i underlivet, blodig eller illeluktende utflod, smerter i korsryggen eller uregelmessige blødninger, skal man alltid oppsøke lege da dette kan være tegn på livmorhalskreft.
HPV kan føre til celleforandringer gjennom en prosess der viruset infiserer cellene i livmorhalsen. Når HPV infiserer en celle, kan det enten forårsake en midlertidig infeksjon der immunsystemet rydder opp i viruset, eller det kan føre til en langvarig infeksjon.
Ved langvarig infeksjon, kan viruset integrere seg i vertscellenes DNA, hvor den kan begynne å produsere spesifikke proteiner som forstyrrer cellens normale reguleringsmekanismer, spesielt de som er involvert i cellevekst og -død. Som et resultat av denne forstyrrelsen kan cellene begynne å dele seg ukontrollert.
Etterhvert kan de disse cellene utvikle seg til forstadier til kreft, som kan ha varierende alvorlighetsgrad.
Ja, du kan bli smittet eller smitte andre uten å vite det.
HPV er vanlig i både hud og slimhinner i underlivet uten at det gir symptomer. Det er heller ikke nødvendigvis den siste du har hatt samleie eller intim kontakt med som er smittekilden ved en positiv HPV-test.
Hud-til-hud-kontakt: HPV kan smitte gjennom direkte kontakt med infiserte områder av huden, ikke bare ved penetrerende sex. Dette inkluderer også områder som ikke er dekket av kondom.
Kjønnsvorter: Hvis en person har kjønnsvorter forårsaket av HPV, kan viruset overføres til en partner gjennom direkte kontakt med vortene.
Mors overføring til barn: Det er sjeldent, men HPV kan overføres fra en smittet mor til barnet under fødsel.
Nei, det finnes ingen behandling for selve HPV-infeksjonen, men de helseproblemene og symptomene som kan oppstå som følge av HPV kan behandles.
Kjønnsvorter kan behandles med reseptfrie og reseptbelagte medisiner, eller fjernes gjennom prosedyrer som kryoterapi (frysing), elektrokauteri (brente med elektrisk strøm), laserbehandling eller kirurgisk fjerning.
Ved celleforandringer i livmorhalsen, kan behandlingen variere avhengig av alvorlighetsgraden:
– Milde tilfeller kan legen anbefale å overvåke tilstanden, da den ofte kan gå tilbake av seg selv.
– Alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med behandling som inkluderer fjerning av de berørte cellene. Dette kan gjøres gjennom konisering (fjerning av en del av livmorhalsen) eller ablasjon (fjerning av livmorhalsslimhinnen).
Det er antatt at røyking, p-piller, kjønnssykdommer (herpes og klamydia), immunsvikt, arvelige forhold og mange barnefødsler kan øke risiko for kreftutvikling ved en kronisk HPV-infeksjon. HPV kan også gi kreft i anus (endetarmsåpning), ytre kjønnsorganer, skjede, livmorhals og andre steder. Personer med immunsvikt og menn som har sex med menn er mer utsatt for og kan derfor ha en forhøyet risiko for HPV-relatert kreft
Sammenhengen mellom HPV og livmorhalskreft
HPV kan føre til celleforandring, og i noen tilfeller utvikle seg til livmorhalskreft. Vanligvis gir HPV få tidlige tegn på livmorhalskreft, men det er viktig å være klar over typiske livmorhalskreft symptomer. Noen symptomer på livmorhalskreft kan være uvanlig blødning, smerter i bekkenet eller ubehag under samleie. Livmorhalsprogrammet anbefaler alle kvinner og alle som har en livmor, å ta livmorhalsprøve fra de er 25 år. Prøven brukes til å undersøke om du har viruset HPV og celleforandringer, før symptomer på livmorhalskreft har oppstått.
10% av befolkningen er til enhver tid smittet av HPV
Over 7000 norske kvinner opereres årlig for alvorlige celleforandringer som kan føre til livmorhalskreft.
Rundt 300 kvinner i Norge får livmorhalskreft hvert år.
HPV kan føre til kjønnsvorter og i verste fall kreft.
Celleforandringer kan lede kreft i livmorhalsen, vulva, vagina, anus, munnhule og svelg. Over 90% av HPV infeksjoner går over av seg selv innen 6 -18 måneder. En infeksjon er ofte symptomfri, men man kan fortsatt smitte andre.
Det er heldigvis flere måter å hindre spredning av viruset på. Snakk med legen din om HPV.
Hvordan redusere risiko for HPV–infeksjon:
– Kondom og slikkelapp (noe beskyttelse)
– Unngå intimkontakt
– HPV kan også forebygges ved vaksine
Snakk med legen din om hvordan du kan beskytte deg mot visse kreftformer relatert til HPV.
Bestill legetime nå. Spre kjærlighet. Ikke HPV.
Bestill legetime hos Fastlege
Mange fastlegekontorer i Norge tilbyr i dag online-booking av legetimer via appen Helsenorge. I denne er det også mulighet for telefon- eller videokonsultasjon, ved klinikker som tilbyr denne muligheten.
MSD har ingen relasjon til Helsenorge, og er ikke ansvarlig for tilgang, dekning eller tilgjengelighet. Vi kan ikke garantere at din fastlege har åpnet for bestilling gjennom tjenesten.
Bestill legetime hos Private tilbydere
Det finnes flere private tilbydere av legetjenester i Norge, og mange åpner for video- eller telefonkonsultasjoner. Hvis du har helseforsikring, for eksempel gjennom jobb, kan det hende du har gratis tilgang til en slik tilbyder. Nedenfor finnes et utvalg av noen av de mest brukte.
MSD har ingen relasjon til disse tilbyderne, og er ikke ansvarlig for tilgang, dekning eller tilgjengelighet.
NO-NON-00529 12/24
Referanser:
1) FHI.no – Smittevernhåndboka oppdatert 09072024
2) Kreftforeningne.no – HPV, HPV-vaksine og kreft, lest 011124
3) Kreftregisteret – Hva er HPV?, lest 011124
4) Kreftregisteret.no – Informasjon om celleforandringer, lest 011124
5) Kreftregisteret.no – Årsrapport 2023: Screeningaktivitet og resultater fra Livmorhalsprogrammet, lest 011124
6) Helsenorge.no – Livmorhalsprøve (HPV-test og celleprøve fra livmhorhalsen), lest 011124
7) Wang X, Huang X, Zhang Y. Involvement of Human Papillomaviruses in Cervical Cancer. Frontiers in Microbiology [Internett]. 2018 Nov 28;9. Tilgjenglig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6279876/